Причины повышенной чувствительности зубов

Повышенная чувствительность зубов часто происходит из-за обнажения чувствительной части зуба, называемой дентином. Это происходит по причине того, что защитный слой эмали становится тоньше или изношен, возможно, из-за механических повреждений, эрозии или истончения эмалевого слоя. Это состояние обычно является следствием других заболеваний и не возникает само по себе.

Гиперчувствительность выражается в кратковременной острой боли при контакте с различными раздражителями, такими как теплое, холодное, кислое или сладкое. Эти приступы боли обычно длительностью около 30 секунд, и боль бывает как слабой, вызывающей дискомфорт, так и невыносимо острой, что затрудняет жевание или уход за полостью рта.

Повышенная чувствительность, известная также как гиперестезия, проявляется в различных формах. Рассмотрим их:

1. Локализованная (ограниченная) форма
Характеризуется повышенной чувствительностью одной или нескольких зубных единиц - это происходит по причине развития пришеечного кариеса, наличия клиновидных дефектов или шлифовки перед установкой коронок.

2. Генерализованная форма
Охватывает все зубы или большинство из них, обычно проявляясь в случаях:
- обнажении шейки или корня зуба;
- заболеваниях пародонта;
- патологическом износе;
- наличии распространенного кариеса;
- кислотной эрозии эмалевого слоя.

Два основных источника гиперчувствительности можно выделить.

1.По причине развития кариеса или препарирования перед установкой протеза.
2. Болезнь пародонта, нервной и эндокринной систем, а также заболеваний желудочно-кишечного тракта.

1 степень: Болезненная реакция на температурные различия (холод, тепло).

2 степень: Кроме температуры, повышенная хим-чувствительность к раздражителям, таким как сладкая, соленая и кислая пища.

3 степень: Гиперчувствительность проявляется при любом контакте, включая чистку и другие тактильные воздействия.

Зачастую возникновение гиперестезии связано с оголением дентина, твердой ткани зубной единицы, покрытой эмалью. В этой области дентина находится множество нервных окончаний, которые способны остро реагировать на температурные изменения и кислотность пищи. Оголение дентина может происходить по причине опущения десны или истирания эмалевого слоя.

Рассмотрим причины гиперестезии:

1. Агрессивная гигиена полости рта. Регулярная и усиленная чистка с использованием высокоабразивных составов и жестких щеток может привести к оголению дентина.

2. Неправильный уход за полостью рта. Например, горизонтальные движения щеткой могут способствовать развитию клиновидных дефектов.

3. Недостаточная гигиена и скопление мягкого налета в прикорневой области зубов. Накопление бактериального налета в прикорневой области приводит к декальцинированию эмалевого слоя. Бактерии питаются органическими остатками пищи и выделяют кислоты, которые могут разрушать минеральную структуру эмалевого слоя, вызывая повышенную чувствительность.

4. Рецессия десны. Интенсивное чистка или заболевания десен, такие как гингивит и другие заболевания пародонта, бывают причиной уменьшения десны, что оголяет шейки зубов и провоцирует гиперестезию.

5. Ультразвуковая чистка. Удаление зубного камня может деминерализовать эмаль и сделать зубы более чувствительными к воздействию различных раздражителей.

6. Повышенное потребление кислотных продуктов. Частое употребление кислотных продуктов, таких как фрукты, вино, соки и газированные напитки, также является причиной повышенной чувствительности.

Существует несколько способов лечения гиперестезии. После установления причины диагноза врач начинает с устранения основного источника проблемы - лечение кариеса, заболеваний пародонта, замена пломб. При необходимости проводится коррекция десны - поднимается на нормальный уровень, чтобы закрыть оголенные зубные шейки.

Затем стоматолог приступает к непосредственному лечению гиперестезии.

Фторирование - процедура, при которой высококонцентрированный фторид натрия наносится на эмалевую поверхность. Этот препарат укрепляет эмаль и закрывает открытые дентинные канальцы. В результате чувствительность уменьшается, поскольку блокируется движение дентинной жидкости в канальцах.

Процедура фторирования выполняется следующим образом:

- Врач удаляет мягкие и твердые отложения.
- Затем зубы изолируются от слюны и высыхают с помощью воздушной струи под давлением.
- Далее наносится фторлак, который застывает почти мгновенно.
- Образовавшаяся пленка является прозрачной и стойкой, защищая зубы от кариеса и насыщает эмаль ионами фтора в течение 4-12 часов.

После процедуры врачи рекомендуют полностью воздержаться от пищи в течение двух часов, а также ограничиться мягкой и теплой пищей в течение первых суток (твердая и горячая пища может разрушить пленку). В первый вечер после процедуры лучше воздержаться от использования пасты и зубной щетки.

Десенситайзеры - это эффективные препараты, применяемые для лечения повышенной чувствительности зубов, независимо от ее причины. В зависимости от типа препарата, существует несколько способов его воздействия:

1. Закрытие дентинных канальцев десенситайзером в форме лака. Этот состав создает тонкую пленку, которая закрывает открытые канальцы дентина и изолирующую их от воздействия внешних факторов, что предотвращает возникновение болевых реакций.

2. Преципитация белков в нервных окончаниях. Препарат коагулирует (сворачивает) белки, образуя белковые сети, которые блокируют проход нервных импульсов и закрывают канальцы.

3. Увлажнение дентина с последующим пломбированием открытых канальцев. Увлажнение способствует лучшей адгезии пломбы к дентину.

4. Деполяризация нервных волокон - снижение чувствительности нервных окончаний. При этом дентинные канальцы остаются свободными, сохраняя нормальное движение жидкости и обмен веществ в зубной ткани.

Если вы замечаете легкое неприятное ощущение при употреблении определенных продуктов или кратковременную и едва уловимую боль, например, при контакте с горячей пищей, следует принять первичные и профилактические меры для снижения чувствительности.

1. Зубная паста для чувствительных зубов. При выборе обращайте внимание на содержание фтора, который создает защитный слой на эмали и уменьшает чувствительность. Пасты с уровнем абразивности 80 и ниже (обозначение на тюбике "RDA") более предпочтительны, так как они эффективно очищают зубы и десны, минимизируя повреждение эмали. Рекомендуется менять пасту каждые два-три месяца, так как микрофлора полости рта привыкает к лечебным компонентам, что снижает эффективность продукта.

2. Зубная щетка с мягкой щетиной. Мягкая щетина менее травмирует эмаль. Рекомендуется менять щетку при износе, но не реже, чем раз в три месяца.

3. Использование ополаскивателя с содержанием фтора - обеспечит дополнительное очищение, эффективно справится с налетом и создаст защитное покрытие на эмали. Рекомендуется использовать ополаскиватель после чистки и после употребления красящих продуктов, таких как кофе, свекла и морковь.

4. Регулярное использование зубной нити - позволяет удалять бактерии из межзубных промежутков, предотвращая накопление налета и развитие кариеса, который приводит к повышенной чувствительности.


Причины повышенной чувствительности зубов могут быть разнообразными, включая истирание эмали, обнажение дентита вследствие десенсибилизации, наличие зубного налета, кариеса или других стоматологических проблем. Эмаль может быть повреждена из-за неправильной техники чистки, употребления кислых или агрессивных продуктов, чрезмерного давления при чистке или неправильного прикуса.

Важно обратиться к стоматологу для определения конкретной причины повышенной чувствительности и выбора наиболее эффективного метода лечения и профилактики.