Болят зубы ночью: что делать дома и когда нужно ко врачу

Если зуб начинает болеть ночью, это редко бывает простой чувствительностью. Чаще всего боль связана с воспалением внутри зуба и усиливается именно в положении лежа. Поэтому ночью она становится пульсирующей, разлитой и мешает уснуть.

На этом этапе можно только временно снизить боль и не навредить зубу до лечения у стоматолога:

1. Изменить положение тела. Сядьте или приподнимите голову (полусидя, дополнительная подушка). Это снижает приток крови к области воспаления и часто уменьшает пульсацию и чувство распирания.

2. Принять обезболивающее по инструкции. При зубной боли, связанной с воспалением, эффективны противовоспалительные препараты (НПВС). Они уменьшают выработку медиаторов воспаления, за счет чего снижается не только боль, но и давление внутри тканей.

Важно:

• используйте препарат, который вам разрешен по состоянию здоровья;
• строго соблюдайте дозировку;
• не сочетайте несколько обезболивающих «на всякий случай».

При язвенной болезни, нарушениях свертываемости крови, тяжелой астме, заболеваниях печени или почек, а также при беременности ориентируйтесь на инструкцию и безопасность препарата. Если есть сомнения - лучше ограничиться минимально допустимой дозой или воздержаться от приёма.

3. Мягкое теплое полоскание (не всегда и не всем). Если есть ощущение раздражения десны или подозрение, что между зубами застряла пища, допустимо аккуратное полоскание теплой водой с солью. Оно может слегка уменьшить отёк слизистой и убрать дополнительное раздражение.

Важно понимать: полоскание не лечит пульпит и не устраняет источник боли.

Горячие растворы противопоказаны - тепло усиливает воспалительную реакцию и может резко усилить боль.

4. Убрать провоцирующие факторы. Сладкое, холодное и очень горячее часто усиливают болевые ощущения. Если боль «стреляет» от воды, пейте небольшими глотками комнатной температуры, стараясь не направлять струю на больной зуб.

5. Если есть полость или трещина и боль усиливается от воздуха. При открытой полости боль может резко усиливаться от контакта с воздухом или холодом. В такой ситуации важно минимизировать раздражение: не дышать через больную сторону, не полоскать рот холодной водой, не есть раздражающую пищу.

Не пытайтесь закрывать полость подручными средствами и не закладывайте в неё лекарства. Ночью, когда ткани особенно чувствительны, это может усилить боль и осложнить дальнейшее лечение. Такая боль - сигнал обратиться к врачу как можно раньше.

Некоторые «домашние» методы не просто бесполезны, а действительно ухудшают состояние:

• Нагревание щеки или зуба усиливает приток крови к зоне воспаления, увеличивает отек и давление внутри зуба, из-за чего боль может стать сильнее.

• Прикладывание таблеток к десне повреждает слизистую и может вызвать химический ожог, не влияя на источник боли.

• Полоскание спиртом или крепкими растворами раздражает ткани и усиливает болевую реакцию.

• Самостоятельный прием антибиотиков без признаков распространенной инфекции не снимает боль и может осложнить дальнейшее лечение и диагностику.

Зубная боль имеет особенность: почти любые интенсивные стимулы нерв воспринимает как боль. При воспалении нервные волокна становятся гипервозбудимыми - ионные каналы меняют чувствительность, из-за чего импульсы могут возникать спонтанно, без холода, давления или еды. Именно поэтому ночью боль может появляться «сама по себе» и быстро нарастать.

Если боль пульсирующая, усиливается и возникает без внешнего раздражителя, рассчитывать, что она пройдет самостоятельно, обычно не приходится.

Обратитесь к стоматологу как можно быстрее, если появляется хотя бы один признак:

• отек десны, щеки или лица, заметная асимметрия;
• повышение температуры, озноб, общая слабость;
• боль не снимается обезболивающим или возвращается через 1–2 часа;
• ощущение, что зуб «вырос» и больно смыкать зубы;
• неприятный привкус, выделение гноя, «прыщ» на десне;
• трудно открыть рот, глотать, боль распространяется в шею или подчелюстную область.

Такие симптомы означают, что воспаление может выходить за пределы зуба. В таких ситуациях лучше не тянуть с обращением к врачу.

Нет. Ослабление боли не всегда означает улучшение. Иногда это связано с изменением давления в тканях или снижением реакции нерва. В отдельных случаях резкое уменьшение боли может говорить о гибели пульпы, а не о выздоровлении.

Если ночью боль была сильной и нарушала сон, зуб всё равно нужно показать стоматологу, даже если утром стало легче.

Ночную зубную боль можно временно приглушить дома, но в большинстве случаев она не решается полосканием или одной таблеткой. Ваша задача на ночь - безопасно снизить боль и не усилить воспаление. Задача на утро - обратиться к стоматологу и устранить причину, иначе следующая ночь может оказаться тяжелее.