Даже при своевременном и качественно проведенном лечении у пациента может разрушаться отреставрированный зуб. Наши стоматологи дают простые советы, что делать, если выпала пломба, когда необходимо обращаться к врачу. Это поможет избежать осложнений и воспалений, не потерять поврежденную единицу.
Почему выпадают пломбы
Во многих случаях повреждение композитного материала связано с неправильным уходом. После лечения кариеса врачи предупреждают о необходимости ежедневной гигиены, применения качественной щетки, нити и ирригатора.
Среди возможных причин, почему может выпадать пломба:
- Срок службы – любой материал имеет гарантийный период. Под воздействием кислот в слюне, механического воздействия, он постепенно разрушается, образуются сколы, может выпадать.
- Ухудшение состояния зуба – после удаления пульпы в кариозных молярах нарушается питание и кровообращение. Постепенно эмаль становится более тонкой и хрупкой, меняется структура дентина. Он начинает крошиться, обламываться, образуется слишком большая полость, материал выпадает.
- Нарушение технологии – неопытный дантист может неправильно заготовить материал, провести обработку зуба. Композит создает дискомфорт, смещается и выпадает.
- Дальнейшее развитие кариеса – иногда после пульпита или удаления кисты воспалительный процесс продолжается. Проблема характерна для людей с хроническими заболеваниями эндокринной, сосудистой системы, остеомиелитом челюсти.
- Механическое повреждение – прочный материал часто расшатывается и выпадает при употреблении сухариков, семечек, жесткого мяса. Излишнее давление при жевании приводит к многочисленным сколам, образованию пустот и другим повреждениям.
- Бруксизм – пациенты с подобным заболеванием не контролируют силу сжатия челюстей. У них чаще образуются сколы и микротрещины на эмали, которые запускают процесс отслоения композита.
Нередко у пациентов выпадают временные пломбы. Они необходимы в процессе лечения пульпита и других заболеваний, закрывают полость от попадания бактерий, микробов и слюны, выполняют защитную функцию.
У детей дошкольного возраста проблема встречается при молочном кариесе. Несмотря на качественную обработку эмали, болезнь может прогрессировать, если ребенок не придерживается правил гигиены, употребляет большое количество углеводов.
Необходимые действия
Главная задача пломбирования – восстановить целостность зуба, которые разрушен при травме, механическом повреждении или кариесе. Она заменяет часть утерянного дентина, закрывает пульпозную камеру, нервные окончания и кровеносные сосуды. Это продлевает жизнь моляра, останавливает воспалительные процессы.
Среди простых советов, что делать, если выпала пломба:
- При сильной боли принять нестероидные противовоспалительные препараты на основе ибупрофена.
- В качестве временной замены можно использовать тампон из ваты, которым необходимо закрыть образовавшуюся полость на время еды.
- Тщательно полоскать рот несколько раз в день антисептиком или чистой водой.
- Убирать остатки пищи с помощью мягкой щетки.
- Временно жевать на здоровой стороне, чтобы снизить нагрузку на поврежденную единицу.
- Не пытаться самостоятельно закрепить отколовшуюся часть или вкладку.
При выпадении временной пломбы необходимо срочно обратиться к специалисту. До момента посещения клиники можно выполнить следующие рекомендации:
- принять обезболивающие препараты;
- полоскать рот антисептиком или раствором соды, поваренной соли;
- не закрывать дырку, если выходит гной при воспалении.
Под временной пломбой стоматологи часто оставляют мышьяк. Препарат необходим для ускоренного отмирания нервных окончаний в камере пульпы. Чтобы исключить воспаление, пациентам рекомендуют тщательно полоскать ротовую полость антисептиком, содовым или солевым раствором, который помогает удалить остатки лекарства.
Среди рекомендаций, что нельзя делать при выпавшей пломбе:
- оставлять тампон из ваты на длительное время;
- прикладывать теплый компресс при признаках воспаления, острой и стреляющей боли, отеке щеки;
- не употреблять твердую пищу до посещения клиники.
При выпавшей пломбе обращайтесь в клинику как можно быстрее: это позволит сохранить зуб и провести реставрацию.
Как долго можно не обращаться к врачу
В любой ситуации необходимо срочно обратиться к стоматологу. Это позволит избежать воспаления и повторного пульпита.
Если разрушена вкладка, ходить без нее можно в течение короткого периода: при жевании на ослабленную коронку приходится усиленная нагрузка. Сильное сжатие челюстей может привести к ее полному разрушению. В таком случае моляр придется полностью удалить.
Способы лечения
Существует несколько вариантов, что делать, если выпала временная или постоянная пломба. Стоматолог оценивает состояние коронки и зуба: во многих случаях можно провести повторную процедуру с помощью современных и качественных материалов.
При отсутствии признаков воспаления рекомендуются следующие процедуры:
· предварительный осмотр ротовой полости, обработка антисептиком и введение анестезии для исключения боли;
- изоляция поврежденной коронки от слюны;
- удаление некротизированных тканей;
- дополнительное пломбирование зубных каналов, удаление пульпы;
- заполнение камеры композитным материалом, формирование естественных изгибов и очертаний, обработка специальной лампой для полимеризации;
- тщательная полировка поверхности и фиссур.
При повторном случае специалисты могут предложить другие методы реставрации:
- Вкладки – используются при разрушении коронки на 50%, изготавливаются из высокопрочных материалов. Специальная вкладка устанавливается внутрь образовавшейся полости, надежно укрепляет моляр, выдерживает нагрузки при жевании коронки.
- Коронка – протез из диоксида циркония, металлокерамики и других материалов закрывает разрушенную часть, снижает риск повторного пульпита, позволяет жевать без боли.
Любые микропротезы необходимо делать после предварительной подготовки, санации полости рта, снятия слепков.
Почему постоянно выпадают пломбы
В некоторых случаях виноваты в проблеме слабые ткани дентина. При нарушении минерального обмена, повышенном содержании фтора в организме пациента эмаль разрушается, не может обеспечить качественное сцепление с композитным материалом.
Выше риск потерять пломбу при тяжелых патологиях прикуса, неправильном использовании зубной нити, привычке грызть твердые предметы. В каждой ситуации стоматологу необходимо делать комплексное обследование, тщательно собирать анамнез.
