
Это последняя стадия болезни, при которой коронка сильно повреждена, а полость открывает нервный пучок. Процесс сопровождается сильными болями, отеком десны, требует установки пломбы или микропротеза.
Виды глубокого кариеса зубов
Заболевание развивается на протяжении нескольких месяцев. Под воздействием патогенных бактерий на коронке образуется небольшое пятно, которое постепенно расширяется вглубь и в стороны, становится большой полостью.
Если кариозное отверстие достигает нервно-сосудистого пучка. Бактерии проникают к корневым каналам, процесс сопровождается воспалением, образованием гноя, отмиранием нервных окончаний. Он может привести к гибели и разрушению моляра.
По характеру течения стоматологи выделяют:
По локализации очага можно диагностировать:
Правильно определить вид заболевания и стадию можно только по результатам диагностики.
Если кариозное отверстие достигает нервно-сосудистого пучка. Бактерии проникают к корневым каналам, процесс сопровождается воспалением, образованием гноя, отмиранием нервных окончаний. Он может привести к гибели и разрушению моляра.
По характеру течения стоматологи выделяют:
- острые процессы;
- хроническое течение с постепенным расширением кариозного отверстия.
По локализации очага можно диагностировать:
- фиссурный – отверстие развивается на жевательной поверхности;
- контактный – кариозная полость образуется между смежными единицами;
- пришеечный – поврежденное место соприкасается с десной на шейке моляра;
- циркулярный – чаще диагностируют у детей на молочных зубах, поражает несколько единиц одновременно.
Правильно определить вид заболевания и стадию можно только по результатам диагностики.
Симптомы глубокого кариеса
Чтобы правильно подобрать лечение глубокого кариеса, Необходимо определить болезнь на ранней стадии. Среди характерных признаков:
При заболевании отверстие достигает значительных размеров, поэтому ее можно увидеть невооруженным взглядом.
- сильная резкая боль;
- обостренная реакция на сладкие, горячие или холодные блюда, напитки;
- появление темных или белых точек на коронке;
- отек мягких тканей десны.
При заболевании отверстие достигает значительных размеров, поэтому ее можно увидеть невооруженным взглядом.

Лечение глубокого кариеса
Если пациент неправильно ухаживает за полостью рта, сложно избежать развития глубокой формы болезни, пульпита и других осложнений. Инфекции легко проникают внутрь отверстия, вызывают нагноение тканей.
Если беспокоит боль, появилась полость на зубной коронке, необходимо срочно обратиться за помощью. Основной метод терапии глубокого кариеса – препарирование поврежденных тканей с установкой пломбы.
Основные этапы:
При отсутствии противопоказаний лечение и пломбирование можно провести за 1−2 посещения стоматологической клиники.
Если беспокоит боль, появилась полость на зубной коронке, необходимо срочно обратиться за помощью. Основной метод терапии глубокого кариеса – препарирование поврежденных тканей с установкой пломбы.
Основные этапы:
- Предварительная диагностика – пациенту делают рентгеновский снимок челюсти или зубного ряда. Он показывает состояние смежных единиц, наличие кариозных отверстий, локализацию очагов, помогает понять причину боли и дискомфорта.
- Тщательное очищение поверхности от камня, твердого и мягкого налета. Стоматолог обрабатывает полость антисептическим раствором, чтобы убрать возбудителей, снизить риск пульпита и других инфекций.
- Введение анестезии, чтобы лечение было менее болезненным. Стоматолог предлагает эффективный метод обезболивания (проводниковую, инфильтрационную анестезию). Предварительно врач обрабатывает десну специальным препаратом, который снимает чувствительность перед инъекцией.
- Препарирование – полость тщательно очищают от поврежденных тканей пульпы с признаками гниения. Тщательная чистка является профилактикой рецидива, предотвращает пульпит и процесс инфицирования корневых каналов.
- Перед установкой пломбы врач очищает отверстие антисептическим раствором, дополнительно протравливает его гелем ортофосфорной кислоты, наносит адгезивный материал.
- При необходимости перед пломбированием проводит очищение зубных каналов, удаление пульпы, чтобы предотвратить процесс дальнейшего разрушения зуба.
- Если отсутствует боль, стоматолог накладывает изолирующую прокладку, после чего проводит пломбирование фотополимерными материалами.
- При сильном повреждении коронки врач может дополнительно укрепить стенки. В таком случае предварительно устанавливают керамическую вкладку, после чего закрывают образовавшееся отверстие коронкой из высокопрочных материалов.
При отсутствии противопоказаний лечение и пломбирование можно провести за 1−2 посещения стоматологической клиники.
Что делать, если болит зуб после лечения
При патологии часто развиваются различные осложнения, несмотря на качественно проведенное лечение. Необходимо незамедлительно обратиться к стоматологу, если появляются следующие симптомы:
При болезни инфекция может проникнуть в корневые каналы, к костной ткани, привести к образованию и скоплению гнойного экссудата. Если появилась боль в зубе после лечения глубокого кариеса, не стоит исключать пульпит или периодонтит. В такой ситуации необходимо как можно быстрее обратиться к стоматологу, пройти дополнительную диагностику.
Существует несколько причин, почему болит зуб после лечения глубокого кариеса:
Важно помнить, что процесс лечения при тяжелой форме – полноценная стоматологическая операция. Иногда врачу приходится ушивать десну, вскрывать абсцессы и устанавливать дренаж при скоплении гнойной жидкости. В этом случае восстановление затягивается, поэтому боль беспокоит более 1−2 недель.
Если ноет зуб после лечения глубокого кариеса, стоматолог подберет эффективные препараты на основе ибупрофена или кетанова. Принимать обезболивающие лекарства необходимо только по схеме, которую врач рассчитает после осмотра, не превышать дозировку.
В домашних условиях вылечить болезнь невозможно. Иногда пациенту дополнительно необходим курс антибиотиков, полоскание антисептическими растворами, физиотерапевтические процедуры.
- зуб реагирует после лечения глубокого кариеса на любые раздражители;
- отекают мягкие ткани десны, щека;
- во рту появился неприятный гнилостный привкус или запах;
- повышается температура тела, появляется озноб и другие признаки воспаления;
- отекают лимфатические узлы под челюстью.
При болезни инфекция может проникнуть в корневые каналы, к костной ткани, привести к образованию и скоплению гнойного экссудата. Если появилась боль в зубе после лечения глубокого кариеса, не стоит исключать пульпит или периодонтит. В такой ситуации необходимо как можно быстрее обратиться к стоматологу, пройти дополнительную диагностику.
Существует несколько причин, почему болит зуб после лечения глубокого кариеса:
- в корневых каналах развивается инфекция, воспалительная жидкость сдавливает пульпу, нерв, вызывает боль;
- остаточные явления после пульпита;
- период заживления после частичного удаления корня или нерва;
- процесс гниения затронул смежные единицы, необходимо дополнительное лечение.
Важно помнить, что процесс лечения при тяжелой форме – полноценная стоматологическая операция. Иногда врачу приходится ушивать десну, вскрывать абсцессы и устанавливать дренаж при скоплении гнойной жидкости. В этом случае восстановление затягивается, поэтому боль беспокоит более 1−2 недель.
Если ноет зуб после лечения глубокого кариеса, стоматолог подберет эффективные препараты на основе ибупрофена или кетанова. Принимать обезболивающие лекарства необходимо только по схеме, которую врач рассчитает после осмотра, не превышать дозировку.
В домашних условиях вылечить болезнь невозможно. Иногда пациенту дополнительно необходим курс антибиотиков, полоскание антисептическими растворами, физиотерапевтические процедуры.
Профилактика глубокого кариеса
Профилактика и лечение глубокого кариеса – задача стоматологов. Они уверены, что болезнь можно предотвратить, если внимательно относиться к здоровью полости рта. Среди эффективных рекомендаций по профилактике:
Лучший метод профилактики – профессиональная чистка, которую стоматолог проводит с применением современного оборудования и специальных растворов. Она убирает налет, нормализует микрофлору полости рта, значительно снижает риск образования новых кариозных отверстий на поверхности коронок.
- правильно и сбалансировано питаться;
- при необходимости дополнительно принимать витаминные препараты, минеральные добавки;
- чаще чистить зубы после перекуса сладкой едой, газированными напитками;
- дополнительно применять ирригатор, зубную нить и другие приспособления, чтобы более тщательно очистить межзубные промежутки и другие проблемные участки.
Лучший метод профилактики – профессиональная чистка, которую стоматолог проводит с применением современного оборудования и специальных растворов. Она убирает налет, нормализует микрофлору полости рта, значительно снижает риск образования новых кариозных отверстий на поверхности коронок.
Литература
- А.А. Баяхметова, & С.Н. Жаханова (2014). Особенности лечения быстро прогрессирующего глубокого кариеса. Вестник Казахского Национального медицинского университета, (2-2), 112-115.
- Д. К. Келденова (2012). Лечение начального кариеса методом глубокого фторирования. Вестник Казахского Национального медицинского университета, (2), 141-142.
- Ковалева, М. С. (2006). Лечение больных с глубоким кариесом зубов с применением глубокого фторирования дентина. Вестник Новгородского государственного университета им. Ярослава Мудрого, (35), 60-61.
- Македонова Юлия Александровна, Поройский С.В., Гаврикова Л.М., & Венскель Е.В. (2020). Клинико-лабораторный анализ эффективности лечения глубокого кариеса кальцийсодержащими прокладками. Вестник Волгоградского государственного медицинского университета, (2 (74)), 67-71.
- Федотова Юлия Михайловна, Фирсова Ирина Валерьевна, Михальченко Валерий Федорович, & Михальченко Дмитрий Валерьевич (2017). Сравнительная оценка материалов, используемых для консервативного лечения начальных форм пульпита и глубокого кариеса. Крымский терапевтический журнал, (1 (32)), 52-55.