Марксистская
Таганская
Москва, Улица Большие Каменщики, 6с1
или записаться онлайн через любой удобный Вам мессенджер:
Вы можете записаться на прием по телефону ежедневно с 10:00 до 21:00
Полезные статьи

Почему болит челюсть при жевании

< Назад

Когда при жевании появляется боль, это значит, что в челюстной системе нарушилось равновесие. Сустав, мышцы и зубы должны работать согласованно — как единый механизм. Если одно из звеньев выходит из строя, нагрузка распределяется неправильно, и любое движение начинает вызывать дискомфорт.

Причины могут быть разными — от переутомления мышц и стрессовых привычек до воспалительных процессов или нарушений прикуса. Разобраться, где именно «сбой», важно как можно раньше: чем дольше сохраняется перегрузка, тем выше риск хронической боли.

Как понять, что именно болит при жевании

Боль в челюсти при жевании ощущается по-разному. У одних она появляется при разговоре или движении нижней челюсти, у других сопровождается щелчком, ощущением напряжения или отдаёт в висок, ухо и даже шею. Такие симптомы часто сбивают с толку: кажется, что болит зуб, хотя на самом деле причина скрывается в суставе или мышцах.

Характер неприятных многое подсказывает врачу — по направлению, интенсивности и сочетанию с другими признаками можно предположить, где именно возникло нарушение. Чтобы подтвердить догадку и точно определить источник, проводится диагностика: осмотр, анализ движений, при необходимости — снимки и аппаратные исследования.

Основные причины возникновения боли в челюсти при жевании

Когда человек ощущает боль при жевании, источник может скрываться в разных структурах. Все элементы челюсти работают как единая система, и сбой даже в одном из звеньев нарушает баланс. Иногда проблема кроется в перегрузке мышц, иногда — в смещении суставного диска, воспалении или ошибках прикуса. Со временем болезненные ощущения усиливаются и начинают проявляться при каждом движении челюсти. Ниже рассмотрены основные состояния, из-за которых чаще всего возникает боль в челюсти при жевании.

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС)

Изображение: дисфункция ВНЧС
ВНЧС — это сустав, соединяющий нижнюю челюсть с черепом. Он обеспечивает движения при жевании, разговоре и зевании. Если его работа нарушается, появляются болезненные ощущения около уха, щелчки, ограничение открывания рта.

Типичные причины:
  • неправильное смыкание зубов или прикус;
  • смещение суставного диска;
  • хроническое перенапряжение жевательных мышц.

Без лечения дисфункции ВНЧС проблема прогрессирует — боль усиливается, а движения становятся всё более ограниченными.

Перенапряжение жевательных мышц

Иногда страдают мышцы, которые удерживают челюсть и управляют её движением. При длительном перенапряжении они сокращаются сильнее, чем требуется, и не успевают расслабляться. Этому способствуют бруксизм (скрежет зубами во сне), стресс, когда человек непроизвольно сжимает челюсти, а также положение головы, при котором мышцы вынуждены компенсировать осанку. В итоге формируется спазм: мышцы остаются в постоянном тонусе, а любое жевательное движение воспринимается как перегрузка.

Чтобы снять такие боли, используют физиотерапевтические методы, лёгкий массаж, индивидуальные каппы и упражнения, которые восстанавливают естественную амплитуду движений.

Проблемы с зубами и прикусом

Если болезненность усиливается при накусывании или затрагивает одну сторону, стоит проверить зубы. Воспаление нерва, пародонтит, кариес или даже отсутствие одного жевательного зуба может изменить распределение нагрузки и вызвать болевой отклик со стороны ВНЧС.

После санации полости рта и восстановления прикуса неприятные ощущения, как правило, проходят — ведь устраняется главный фактор перегрузки.

Травмы и воспалительные процессы

Боль бывает следствием травматического повреждения — от неудачного удара до вывиха или растяжения связок. Иногда причина кроется в воспалении: ВНЧС поражается артритом, инфекцией или дегенеративными изменениями.

Такие состояния сопровождаются отёком, хрустом, нарушением симметрии лица, и требуют обязательной диагностики. Без лечения воспаление переходит в хроническую форму, ограничивая подвижность нижней челюсти.

Диагностика

Чтобы точно определить источник боли, проводится комплексное обследование. Сначала врач оценивает работу суставов и мышц при движении, затем назначает визуальные методы — ортопантомограмму, КТ или МРТ. Эти исследования показывают состояние костных и мягких тканей, положение суставного диска и равномерность нагрузки.

На основании данных составляется план лечения, который устраняет не только симптом, но и его причину.

Как лечится боль в челюсти

Тактика терапии зависит от диагноза, но общая цель — вернуть ВНЧС и мышечной ткани согласованную работу без перегрузок.

Консервативные методы включают:
мягкие физиотерапевтические процедуры, лечебную гимнастику, ношение защитных капп при бруксизме, а также медикаментозное снятие воспаления.

Стоматологическая коррекция проводится, если причина — в прикусе или зубах:
восстанавливаются повреждённые зубы, лечатся воспаления, корректируется положение челюстей с помощью брекетов или элайнеров.

Хирургическое лечение требуется лишь при серьёзных структурных нарушениях — например, когда ВНЧС уже деформирован. В остальных случаях боль удаётся устранить щадящими методами.

Что можно сделать самостоятельно

Чтобы снизить риск появления боли или не допустить её возвращения, важно бережно относиться к работе челюстного сустава. Старайтесь равномерно распределять нагрузку — не жевать постоянно на одной стороне и не употреблять слишком твёрдую пищу, которая требует чрезмерного усилия.

Обратите внимание на осанку: положение головы и шеи напрямую влияет на тонус жевательных мышц. При стрессе полезно контролировать привычку сжимать зубы — именно она часто становится причиной ночных и дневных болей. И самое главное — не ждать, пока неприятные ощущения пройдут сами. Если дискомфорт возвращается, лучше обратиться к специалисту и разобраться в причине.

Когда срочно нужно обратиться ко врачу

Некоторые симптомы требуют немедленного осмотра. Если боль становится резкой или не проходит даже в покое, рот открывается с ограничением, появляется хруст, щелчки, отёк или заметная асимметрия лица, откладывать визит нельзя. Болезненные ощущения, отдающие в висок, ухо или шею, также могут быть признаком воспаления или смещения суставных структур. Чем раньше проведено обследование, тем выше шанс вернуть свободное движение без осложнений.

Часто задаваемые вопросы

Почему болит челюсть только с одной стороны?
Такое бывает, когда нагрузка распределяется неравномерно — например, из-за жевания преимущественно на одной стороне, смещения прикуса или воспаления ВНЧС. Иногда причина — больной зуб, который человек инстинктивно старается не задействовать, из-за чего противоположная сторона работает с перегрузкой. Если боль сохраняется несколько дней, стоит проверить и сустав, и состояние зубов.

Можно ли самостоятельно «разработать» челюсть, если она плохо открывается?
Нет. Попытки открыть рот силой или «размять» сустав без контроля врача могут усилить воспаление и спровоцировать блокировку движения. Правильные упражнения подбираются только после диагностики — с учётом состояния ВНЧС, мышц и прикуса.

Может ли стресс вызвать боль в челюсти?
Да, и это довольно частая причина. При стрессе человек непроизвольно сжимает зубы, мышцы лица и шеи напрягаются, и постепенно формируется стойкий спазм. Такие боли часто усиливаются по утрам — из-за ночного бруксизма. В этом случае помогает расслабление, специальные каппы и коррекция привычек.

Почему боль отдает в ухо или висок?
ВНЧС расположен рядом с ухом и височной областью, поэтому воспаление или смещение его элементов часто ощущается именно там. Пациенты нередко думают, что у них отит, хотя на самом деле проблема — в челюсти.

Что делать, если больно только при жевании твёрдой пищи?
Это говорит о начальной стадии перегрузки или воспаления ВНЧС. При жевании жёстких продуктов сустав испытывает максимальное давление, и если он уже ослаблен, появляется болезненность. Лучше временно исключить твёрдую пищу и записаться на осмотр.

Поможет ли каппа, если болит челюсть при жевании?
В большинстве случаев — да. Индивидуальная каппа снижает давление, защищает зубы от избыточного сжатия и помогает мышцам расслабиться. Однако стандартная спортивная каппа не подойдёт — устройство должно быть изготовлено по слепку, с учётом прикуса.

Можно ли снять боль таблетками?
Обезболивающие могут временно облегчить состояние, но не решают проблему. Если болезненность возвращается, важно найти и устранить её причину, иначе нагрузка продолжит повреждать сустав или мышечную ткань.

Когда стоит идти к врачу?
Если боль сохраняется больше двух–трёх дней, усиливается при движении, сопровождается щелчками, ограничением открывания рта, отёком или перекосом лица — визит откладывать нельзя. Чем раньше начато лечение, тем быстрее удаётся восстановить нормальную работу сустава и избежать осложнений.
Гнатология