Перелечивание каналов — это повторное эндодонтическое лечение зуба, в котором ранее уже была проведена обработка и пломбирование корневых каналов, но воспалительный процесс не был устранён полностью или возник повторно.
Причина чаще всего кроется в анатомической сложности корневой системы. Каналы могут быть изогнутыми, узкими, разветвлёнными. Если хотя бы один участок остался необработанным или герметичность пломбирования нарушилась, инфекция сохраняется и постепенно приводит к хроническому воспалению у верхушки корня.
Перелечивание позволяет:
устранить источник инфекции
остановить разрушение костной ткани
сохранить собственный зуб
избежать удаления и имплантации
Это всегда более сложная процедура, чем первичное лечение, но при правильном подходе зуб можно сохранить даже в клинически непростых ситуациях.
Повторное лечение рекомендуется при следующих состояниях:
Боль при накусывании или периодический дискомфорт
Отёк, свищевой ход
Воспаление в области верхушки корня по данным рентгенографии или КЛКТ
Нарушение герметичности старой пломбы
Образование гранулёмы или кисты
Пропущенные каналы при первичном лечении
Перелом или удаление инструмента в канале
Иногда жалоб может не быть, а воспаление выявляется случайно при контрольном снимке. В таких случаях лечение откладывать не рекомендуется — хронический очаг инфекции может сохраняться годами.
Противопоказания
Абсолютных противопоказаний немного. Перелечивание не проводится, если:
зуб разрушен ниже уровня десны и не подлежит восстановлению
имеется вертикальный перелом корня
выраженная подвижность вследствие тяжёлого пародонтита
общее состояние пациента не позволяет провести стоматологическое вмешательство
В остальных случаях решение принимается после диагностики и оценки прогноза сохранения зуба.
Чем раньше выявлена проблема, тем выше вероятность благоприятного исхода. Не стоит ждать усиления боли или отёка. Даже незначительный дискомфорт после ранее пролеченного зуба — повод для диагностики. Современная эндодонтия позволяет успешно работать со сложными каналами, извлекать пломбировочный материал и обрабатывать труднодоступные участки. Главное — точная диагностика и контроль каждого этапа.
Лечение под микроскопом
Перелечивание практически всегда проводится под увеличением. Стоматологический микроскоп позволяет:
обнаружить дополнительные и пропущенные каналы
аккуратно извлечь обломки инструментов
визуально контролировать удаление старого материала
выявить микротрещины и перфорации
обеспечить максимально точную обработку
Работа под микроскопом значительно повышает точность и снижает риск осложнений. Это особенно важно при сложной анатомии корневой системы
Этапы перелечивания каналов
этап 1
Диагностика Клинический осмотр, рентгенография или КЛКТ для оценки состояния тканей и качества предыдущего лечения.
этап 2
Обезболивание и изоляция зуба
этап 3
Удаление старого пломбировочного материала из каналов
этап 4
Поиск и обработка всех каналов с использованием современных инструментов и антисептических растворов
этап 5
Контроль длины канала и качества обработки
этап 6
Герметичное повторное пломбирование
этап 7
Восстановление коронковой части зуба
В ряде случаев лечение проводится в несколько посещений с временной лекарственной закладкой.
Редкие случаи невозможности сохранения зуба при выявлении скрытого перелома
Необходимость дополнительной медикаментозной обработки
Временная болезненность после вмешательства
Отёчность в первые дниабсцессу
Большинство реакций носят временный характер и проходят самостоятельно в течение нескольких дней.
Часто задаваемые вопросы
Вопрос
Больно ли перелечивать каналы?
Ответ
Процедура проводится под местной анестезией. Болевые ощущения во время лечения исключаются.
Вопрос
Можно ли сразу удалить зуб вместо перелечивания?
Ответ
Удаление — крайняя мера. Собственный зуб при успешном перелечивании функционирует лучше любого протеза или импланта.
Вопрос
Сколько служит зуб после повторного лечения?
Ответ
При качественной обработке и правильном восстановлении зуб может служить многие годы.
Вопрос
Всегда ли удается сохранить зуб?
Ответ
В большинстве случаев — да. Однако окончательный прогноз определяется после диагностики.
Вопрос
Почему повторное лечение сложнее первичного?
Ответ
Необходимо удалить старый материал, устранить последствия предыдущего вмешательства и обработать анатомически сложные участки. Это требует больше времени и точности.
Преимущества клиники Этна-Дент
Точный диагноз без догадок
Работаем с цифровыми снимками и диагностикой, чтобы определить проблему и выбрать оптимальный план
Постоянный состав врачей
Наши врачи работают здесь долгие годы. Вы всегда знаете, к кому возвращаетесь и кому доверяете своё лечение.
Забота до и после процедуры
Ведём пациента на всех этапах: подготовка, хирургия, приживление, контрольные визиты. Каждая стадия под нашим присмотром.
Клиника уютная, просторная, улыбчивый и отзывчивый персонал. Очень комфортное лечение, профессиональные специалисты. Стоит отметить хорошее оборудование, качественные материалы и работу!!! Все пломбы лечу у Роберта Георгьевича, планирую ортодонтическое лечение у Людмилы Эдуардовны. Рекомендую обращаться в Этна-Дент)
Ирина
Место отличное. Удобная локация. И самый лучший доктор Бичахчян Роберт Георгиевич! Обслуживаюсь в этой клинике и у этого доктора много лет ! Доверяю только ему и клинике. Самое современное оборудование и лучшие руки. Спасибо!!
Виктория
Отличная клиника, супер отлаженная команда профессионалов, начиная с ресепшн и заканчивая ассистентами, я уж не говорю о врачах, врачи подобраны с учётом всех направлений и работают реально в команде! В клинике современное отличное оборудование (плавали - знаем, есть с чем сравнить ), отличные материалы, быстрый качественный результат. Пришла по рекомендации к доктору Мартиросу Робертовичу, отличный врач, с золотыми руками и ювелирной работой, рекомендую всем кто ещё сомневается и ищет свою клинику!