Полезные статьи

Шатается зуб у взрослого: что делать и как укрепить

Если вы заметили излишнюю подвижность резцов или моляров, не стоит впадать в панику. Опытные стоматологи нашей клиники знают, что делать, если шатается зуб, как подобрать эффективное лечение с помощью современных методик. В каждом случае необходимо выявить и устранить причину, укрепить качающийся моляр, подобрать терапию при воспалении.

Причины расшатывания зубов

Знаете ли вы, что у взрослого человека в норме сохраняется незначительная подвижность зубного ряда? Это связано с особенностями строения связочного аппарата, позволяет молярам или резцам правильно перераспределять нагрузку во время жевания пищи.

Если зуб начал шататься, что делать стоматолог подскажет после диагностики. Среди возможных причин патологической подвижности:
  • воспалительные заболевания тканей пародонта (пародонтоз, периодонтит);
  • осложнения при неправильном лечении кисты в корне флюса;
  • бруксизм (непроизвольное скрежетание зубами в ночное время);
  • постоянное употребление твердой пищи;
  • неправильный прикус с увеличенными межзубными промежутками;
  • некорректно установленный протез;
  • травма челюсти.

Повышенная подвижность и шатающиеся единицы могут стать последствием нарушения обменных процессов при диабете, остеопорозе, менопаузе. Моляры могут шататься во время беременности или после длительного грудного вскармливания, у пациентов старше 60 лет.

Симптомы

Даже слегка качающийся резец или премоляр – повод для срочного обращения в стоматологию. Проблема нередко встречается в передней зоне улыбки, что создает психологические комплексы и дискомфорт.

Характерные симптомы, которые указывают на необходимость делать укрепление зубного ряда:
  • специфический гнилостный запах;
  • боль, кровоточивость десны;
  • заметное отложение зубного камня;
  • шатающийся зуб болит при нажатии на него языком или пальцем;
  • обнажается шейка.

При качающихся единицах у пациентов с бруксизмом часто возникает мышечный гипертонус, появляется дискомфорт при жевании, улыбке и разговоре. Если премоляр или моляр начинает шататься на фоне воспаления десен, у пациента можно наблюдать признаки интоксикации: высокую температуру тела, жар, озноб, сильную слабость.

Степени подвижности

Шатающийся передний резец или жевательный моляр – нередкое явление в стоматологической практике. Чтобы понять, что делать и можно ли избежать удаления, необходимо пройти диагностику и определить степень подвижности:
  • Первая – моляр или резец может шататься при нагрузке, отклоняться от оси на 1 мм. При этом у пациента отсутствует боль, дискомфорт и другие неприятные ощущения.
  • Вторая - единица начинает качаться при жевательной нагрузке, отклоняется от оси на 1−2 мм. У основания шейки формируется зубной камень. Нередко беспокоит кровоточивость, болезненность и воспаление десны.
  • Третья – качающийся зуб вызывает боль, легко смещается при жевании или другой нагрузке.
  • Четвертая – наиболее сложная стадия, при которой моляр практически не удерживается в десне, легко наклоняется. Это создает дискомфорт во время принятия пищи, становится причиной воспаления десны, отека, образования гнойного абсцесса.

Чтобы избежать потери здоровой шатающейся единицы, необходимо обращаться к стоматологу при первой степени подвижности.

Диагностика

Решить, что делать, если шатается зуб, можно по результатам углубленной диагностики. После предварительного сбора анамнеза стоматолог уточняет наличие эндокринных патологий, остеопороза, нарушений прикуса, выявляет степень подвижности.
Для постановки диагноза необходимо делать ряд обследований:
  • ортопантомограмму;
  • рентгеновский снимок зубного ряда;
  • прицельный снимок, который показывает шатающийся моляр, корень.

Для уточнения диагноза необходимо делать компьютерную томографию. На трехмерном снимке можно обнаружить патологии прикуса, последствия бруксизма, периодонтита, оценить плотность костной ткани.

Методы лечения

Существует несколько вариантов, что делать, если начинает сильно шататься передний или жевательный моляр. В стоматологической практике разработано несколько методик, которые позволяют сохранить шатающийся зуб при бруксизме, нарушениях прикуса, болезнях пародонта. Особенно важно сделать это в передней зоне улыбки, чтобы сохранить привлекательность и эстетику.

Лечение заболеваний десен

При воспалении необходимо улучшить питание корней, снять воспаление и отеки, чтобы укрепить округ качающийся резец или моляр. Среди основных рекомендаций, что делать пациенту:
  • курс антибиотикотерапии;
  • профессиональная чистка пародонтальных карманов;
  • лечение с помощью антисептических растворов, противовоспалительной мази.

Необходимо периодически удалять зубной камень, делать профессиональную чистку, поддерживать здоровье микрофлоры в ротовой полости.

Шинирование

Если начинают шататься передние зубы при пародорнтите, после травмы челюсти, рекомендовано делать шинирование. Метод предусматривает установку ленты из стекловолокна у основания с дополнительной фиксацией фотополимерными материалами (жидким композитом).

Ортодонтическое лечение

При нарушении прикуса и других диагнозах рекомендовано ортодонтическое лечение с помощью протезов (коронок, мостов, бюгельных конструкций). Если пациенту ранее установлен протез с дефектами, необходимо снять конструкцию, делать новый протез с учетом перераспределения нагрузки при жевании.

Оперативное лечение

Если причиной качающегося зуба стала убыль костной ткани, необходимо делать лоскутную операцию. Специальный трансплантат восполняет недостающий объем, укрепляет корень. Связки надежно удерживают зуб в кости, снижается риск болезненного воспаления и патологий пародонта.

Имплантация

В сложной ситуации непосредственно после удаления шатающегося моляра или резца стоматолог вживляет титановый имплант, который можно нагрузить облегченным протезом. Имплантация особенно рекомендована при протезировании передней зоны улыбки, позволяет быстро закрыть визуальный дефект.

Реимплантация

При травме челюсти, переломе и выпадении передней единицы возможна реимплантация собственных зубов. Стоматолог повторно вживляет их в лунку, выводит на время из прикуса, с помощью лигатуры закрепляет за смежные моляры или премоляры. Постепенно нарастает фибриновая ткань, укрепляются связки. Реимплантацию можно делать только через 1−2 часа после ушиба или удара.

Домашнее лечение

Не существует единой рекомендации, что делать, если начинает шататься зуб. До посещения стоматологической клиники можно выполнять следующие рекомендации:
  • делать отвары из трав с антисептическим действием;
  • накладывать на десну аппликации мазей с ранозаживляющим эффектом;
  • тщательно чистить зубы с применением ирригатора, нитей, удаляя налет из межзубных промежутков.

Чтобы избежать неприятной ситуации, взрослым пациентам необходимо своевременно лечить пародонтоз, принимать витаминные комплексы при остеопорозе. Женщинам рекомендуется пройти гормонозаместительную терапию в период менопаузы.

Профилактика

Чтобы не столкнуться с проблемой, что делать, если качается зуб, необходимо больше внимания уделять здоровью полости рта. Важно не забывать посещать клинику для профилактической чистки и осмотра (не реже 1 раза в 6 месяцев), строго выполнять предписания врача при болезнях пародонта, десен, следить за состоянием зубных протезов.