Коронки на зубы: какие выбрать, как устанавливают и как ухаживать

Когда и зачем ставят коронки
Виды коронок и как выбрать
Какую коронку выбрать
Как проходит установка коронки
Сколько служат коронки и от чего зависит срок
Коронка или имплант — что выбрать
Часто задаваемые вопросы
Подведём итог

Коронки — это надёжный способ восстановить форму, эстетику и функцию зуба, когда пломбирование уже не помогает. Такая конструкция защищает зуб от разрушения, равномерно распределяет жевательную нагрузку и возвращает естественный вид улыбке.

В этой статье мы подробно разбираем: зачем нужны коронки, какие бывают материалы, какую выбрать, как проходит установка и как ухаживать, чтобы они служили 10–15 лет и дольше.

Когда и зачем ставят коронки

Протез используется, если:

зуб разрушен более чем наполовину;
есть трещины или сколы;
зуб потемнел после лечения каналов;
стоит цель восстановить эстетику передней группы зубов;
необходимо укрепить зуб после установки штифта или вкладки.

В некоторых случаях врач может восстановить зуб и без протезирования — об этом подробнее в статье Можно ли восстановить зуб, если остался только корень.

Преимущества коронок:

полностью восстанавливают форму и цвет;
защищают от повторного разрушения;
предотвращают смещение соседних единиц;
снимают избыточную нагрузку с соседних и противоположных зубов;
улучшают дикцию и жевание;
позволяют сохранить свой корень и избежать имплантации.

💡 Совет врача: часто после сложного лечения (например, депульпирования) коронка — это не эстетика, а профилактика: она предотвращает перелом зуба, который без защиты может расколоться.

Виды коронок и как выбрать

Современная стоматология предлагает несколько типов коронок — они различаются по материалу, прочности и внешнему виду. Ниже разберём каждый подробнее.

1. Металлокерамические

Самый распространённый и проверенный вид. Внутри — металлический каркас, сверху — керамическое покрытие.

Плюсы:

высокая прочность и износостойкость;
подходят для жевательных единиц;
сравнительно доступная цена.

Минусы:

возможно посинение дёсен со временем;
менее прозрачные, чем керамика или цирконий;
относительно тяжёлые для тканей.

Металлокерамика — универсальное решение, особенно если нужно восстановить боковые единицы, где эстетика не так критична.

2. Циркониевые

Изготавливаются из диоксида циркония — прочной, биосовместимой и гипоаллергенной керамики. На сегодняшний день — золотой стандарт эстетического протезирования.

Преимущества:

идеальное сочетание прочности и внешнего вида;
не вызывают раздражения дёсен;
не темнеют со временем;
подходят как для одиночных коронок, так и для мостовидных протезов.

Недостатки:

более высокая цена;
требуют высокой точности препарирования.

Цирконий часто выбирают для передних зубов — он выглядит как «живой» и не отличим от натуральной эмали. Подробнее об отличиях — в статье Циркониевые или металлокерамические коронки.

3. Пресс-керамика (E.max)

Изготавливается из литийдисиликатной керамики. Эта технология даёт максимально естественную прозрачность и тон зуба. Наилучший выбор для фронтальных единиц.

Преимущества:

высокая эстетика — идеальна для зоны улыбки;
отсутствие металла;
можно изготовить за одно посещение при цифровом сканировании.

Недостатки:

не рекомендуется для больших мостов — материал менее прочен под нагрузкой.

4. Металлические

Этот вид используется редко, но остается самым долговечным. Подходит для реставрации жевательных зубов у пациентов, где эстетика не имеет значения. Практически не используется в современной стоматологии.

Плюсы:

предельно прочные, служат до 20 лет;
минимальное препарирование;
экономичный вариант.

Минусы:

полностью металлический внешний вид;
возможны аллергические реакции на сплавы.

5. Временные

Используются на время изготовления постоянной конструкции. Они защищают зуб, предотвращают его смещение и позволяют нормально есть и говорить в период ожидания.

💡 Важно: даже временная коронка должна точно подходить по прикусу — иначе зуб может сместиться, и постоянная конструкция сядет неправильно.

Какую коронку выбрать

Окончательный выбор зависит от клинической ситуации, расположения зуба, особенностей прикуса и эстетических требований. Для жевательных чаще подходят прочные металлокерамические или циркониевые, для передней зоны — пресс-керамика, обеспечивающая максимальную естественность.

Однако выбрать оптимальный вид самостоятельно сложно: врач учитывает не только материал, но и состояние десны, толщину эмали, нагрузку при жевании и даже цвет соседних зубов. Поэтому лучший способ понять, какую коронку выбрать — прийти на консультацию к стоматологу-ортопеду. Специалист проведёт осмотр, сделает 3D-снимок, оценит прикус и предложит решение, которое будет комфортным, долговечным и эстетически гармоничным именно для вас.

Сравнение материалов

Как проходит установка коронки

Процесс установки зависит от клинической ситуации, но обычно включает несколько этапов:

Осмотр и диагностика. Врач оценивает состояние зуба, делает снимок или КТ зубов для точной визуализации корня, выбирает подходящий тип протеза.
Подготовка зуба. При необходимости проводится лечение каналов, установка штифта или культевой вкладки. Подробнее — в статье Коронки на штифтах: как ставят и как выбрать.
Препарирование и снятие слепков (или 3D-сканирование). Используется для моделирования будущего протеза.
Изготовление. В классической схеме — 5–10 дней. При цифровом протоколе CEREC — за одно посещение.
Примерка и фиксация. Коронку устанавливают на постоянный цемент, проверяют прикус и комфорт.

Сколько служат коронки и от чего зависит срок

Срок службы зависит от:

материала (цирконий — до 20 лет, металлокерамика — 10–15 лет);
качества подготовки зуба;
регулярного ухода;
отсутствия перегрузки (например, при бруксизме).

Чтобы продлить срок службы:

выбирайте мягкую щётку и неабразивную пасту;
чистите межзубные промежутки флоссом или ирригатором;
проходите профгигиену 1–2 раза в год;
не грызите орехи, сухари и другие твёрдые продукты.

Подробнее о повседневной гигиене — в статье Как ухаживать за зубными протезами.

Если коронка треснула или откололась, важно не откладывать визит: Что делать, если откололся зуб или коронка.

Коронка или имплант — что выбрать

Если корень зуба живой и прочный — коронка позволяет сохранить естественную опору. Если корень разрушен — лучше выбрать имплантацию с последующей установкой протеза. Иногда врач комбинирует оба метода — ставит имплант и фиксирует на него циркониевую конструкцию.

Часто задаваемые вопросы

Болит ли зуб под коронкой?
Нет, если каналы пролечены правильно и нет воспаления. Возможен небольшой дискомфорт в первые дни после установки.

Можно ли отбеливать коронки?
Нет. Отбеливаются только натуральные зубы. Цвет можно изменить только заменой.

Сколько стоит установка?
Цена зависит от вида, технологии и сложности работы. Точную стоимость можно узнать на консультации ортопеда.

Нужно ли снимать коронку при лечении соседнего зуба?
Нет, современные технологии позволяют проводить лечение, не затрагивая протез.

Подведём итог

Коронки — надёжный способ восстановить зубы, сохранить здоровье и эстетику улыбки. Главное — правильно выбрать материал и доверить установку опытному ортопеду. Изучите другие материалы раздела полезные статьи о коронках и узнайте, как сохранить результат на годы.